Близорукость у детей симптомы, причины, лечение

Миопия, или близорукость, тот недуг, который свойственен не только взрослым или пожилым. Нередко, а в наше время особенно часто встречаются случаи возникновения близорукости у ребенка. Причем возраст роли не играет.

Миопия у детей может появиться как до школы, так и во время обучения. Что на это влияет? Какова симптоматика заболевания? И какие на сегодня есть способы и методы лечения и профилактики болезни? Об этом мы поговорим далее в статье.

Почему возникает близорукость

Обычно миопия появляется из-за того, что глазное яблоко ребенка с рождения «устроено» неправильно. Нормальным считается форма глаза, которая напоминает неправильную сферу. Таким образом наша система зрения может преломлять лучи света так, чтобы они попадали четко на сетчатку. И тогда получается, что человек может отлично видеть предметы с любого расстояния — как вблизи, так и издалека.

Однако, если наступает близорукость, глаз приобретает вытянутую, овальную форму. И чем больше усугубляется болезнь, тем дальше сдвигается задняя стенка органа зрения. Получается, что световые лучи не доходят до сетчатки и могут стать в фокус только перед ней, поэтому человек может видеть только те предметы, что находятся близко от него. Причем чем сильнее выражена миопия, тем хуже человек видит вдалеке.

Принято выделять три степени (стадии) миопии:

• слабая, начальная — когда зрение до минус трех диоптрий;
• средняя — до минус шести диоптрий;
• высокая — от минус шести и выше диоптрий.

О том, почему может возникнуть и начать развиваться миопия, расскажем далее.

Причины развития миопии

Принято считать, что наследственность играет очень значимую роль в данном вопросе. И это мнение получило множество подтверждений. Тем самым, если оба родителя имеют проблемы со зрением, то с вероятностью более чем на 50 процентов у их детей также будут сложности по здоровью глаз. Практика также показывает, что если у мамы и папы нет никаких заболеваний глаз, вероятность возникновения миопии или гиперметропии у ребенка — порядка 10 процентов.

С точки зрения науки, наследственность влияет здесь таким образом: все дело в дефекте коллагена, участвующего в строительстве наружной оболочки глаза (склеры). Она отвечает не только за опору, но и несет защитную функцию.

Если нагрузка на глаза высокая, это заставляет зрительную систему перенапрягаться. Вот почему у многих деток зрение начинает ухудшаться именно с первых классов школы — в этот период нагрузка увеличивается быстро и резко. Растущий организм не успевает вовремя сориентироваться и реагирует отставанием в зрении.

Помимо этого есть и еще ряд факторов, негативно сказывающихся на зрении детей:

• неправильное освещение рабочего (письменного) стола;
• ребенок много времени проводит за компьютером или с гаджетами;
• низкая физическая активность;
• при письме или при чтении книгу (тетрадь) ребенок держит очень близко к глазам.

Помимо этого также негативную роль играют врожденные или приобретенные в детстве травмы черепа и иные травмы, либо перенесенные заболевания, которые могут дать осложнение на систему органов зрения.

Разновидности заболевания

Близорукость принято делить на две категории:

1. Ложная или не истинная. В данном случае зрение имеет тенденцию к снижению, однако сам процесс вызван вовсе не удлинением глазного яблока. Здесь миопия возникает из-за того, что глаз в силу тех или иных причин не может фокусироваться на предметах, расположенных вдали, а также вблизи. В медицине это получило название — «спазм аккомодации». Обычно такой диагноз хорошо лечится. И здесь важно правильно подобрать терапию, соблюдать все указания доктора. Чаще всего лечение аппаратное, а также медикаментозное (назначают специальные капли). При этом применение очков или линз для коррекции зрения не нужно, потому что такой подход точно усугубит ситуацию. И тогда ложная близорукость может перейти в истинную. А это уже намного сложнее вылечить.
2. Настоящая, или истинная миопия. Она может возникнуть в любом возрасте. И здесь большую роль играют как наследственность, так и другие факторы — например, если ребенок родился недоношенным. В данном случае форма глаза со сферической меняется на овальную, зрение начинает ухудшаться. В такой ситуации ребенка ставят на учет окулиста. И, если миопия с каждым годом ухудшается хотя бы на одну единицу (диоптрию), заболевание признается прогрессирующим — и тогда назначается специальное лечение. И здесь необходим регулярный осмотр офтальмологом.

Симптоматика детской миопии

Чтобы избежать осложнений и прогрессирования болезни, важно вовремя отследить и «поймать» первые симптомы. Поскольку дети не знают, каким считается нормальное зрение и какое — уже не норма, родителям важно следить за поведением ребенка. И внимательно наблюдать за какими-либо отклонениями. А также не забывать о регулярном осмотре у докторов. Именно окулист сможет выявить первые симптомы на ранних стадиях. Обычно они следующие:

• при рассматривании удаленных предметов пациент щурится;
• часто начинает болеть голова, особенно сильно это проявляется после просмотра телевизора или использования планшета, мобильного телефона, также после долгого чтения или письма;
• дети начинают близко наклоняться над тетрадями или книгами, учебниками, ближе подносят к глазам предметы, чтобы их рассмотреть;
• ребенок начинает постоянно или очень часто и много моргать, либо часто трет глаза руками.

Уже один симптом из названных выше — повод срочно обратиться к офтальмологу. Потому что важно поймать начало заболевания, чтобы не допустить его быстрой прогрессии.

Способы и методы лечения

Сегодня для лечения миопии у детей применяют не только консервативные, но также задействуют и современные хирургические методики. Все зависит от того, в какой стадии находится миопия, а также от того, насколько сильно она прогрессирует. И здесь есть существенный важный момент: консервативные методы подходят тем, у кого прогрессия болезни не выше чем на одну диоптрию в год.

Консервативный подход

Консервативный подход заключается не столько в самом лечении, сколько в приостановке или даже в остановке прогрессирования близорукости. То есть, здесь все направлено на то, чтобы зрение маленького пациента не стало еще хуже. И самое главное здесь — обеспечить малыша всем тем, что поможет сохранить зрение и остановить развитие миопии. В этой ситуации можно сделать следующее:

• Разнообразие рациона. В меню детей обязательно должны быть рыба, морепродукты, овощи и фрукты, богатые лютеином (черника, морковь, тыква и прочие). Также — куриные отварные яйца, куриная печень, растительные масла (оливковое, авокадо), семечки и орехи. Главное также проследить, чтобы у малыша не было аллергии на эту пищу.
• Гимнастика для глаз. Ее стоит выполнять регулярно и под присмотром взрослых. Папам и мамам, а также бабушкам и дедушкам также не повредит заниматься гимнастикой вместе с ребенком. Все нужно делать по правилам и подконтрольно. Желательно в полной тишине и при приглушенном освещении, если проводите ее вечером. В Интернете есть много методик, описывающих гимнастику, но лучше придерживаться тех рекомендаций, которые вам даст окулист.
• Достаточные сон. Важно следить за тем, чтобы дети спали достаточно и высыпались. А также не проводили много времени за мониторами и перед экранами смартфонов и иных гаджетов. Лучше пусть они проводят больше времени на прогулках и больше двигаются.
• Правильная организация рабочего места. Важно правильно подобрать письменный стол, стул и лампу. Освещение должно быть ярким, но не режущим глаза. Чтобы тень от руки не падала на тетрадь при письме, установите лампу с противоположной стороны от пишущей руки. То сеть, для правшей — слева, для левшей — справа. Следите, чтобы сын или дочь правильно держали осанку, не наклонялись над тетрадью или книгой очень низко.

Коррекция очками или линзами

Очень важно при постановке диагноза «миопия» своевременно подобрать правильную коррекцию зрения. Потому что в противном случае цепочка следующая: ребенок часто щурится, напрягает зрение, у него учащаются головные боли, портится настроение. Как итог — оценки ухудшаются, желания учиться нет, интерес пропадает практически ко всем занятиям. Ведь малыш плохо видит все! Какая может быть заинтересованность в чем-либо? Именно поэтому так важно своевременно начать коррекцию зрения.

И здесь уже родители вправе выбирать метод: будут это очки или мягкие контактные линзы (МКЛ). Первые подходят всем, а вторые рекомендованы только с 10 лет. Когда дети уже сами могут снимать и надевать линзы и ухаживать за ними. Что касается очковой коррекции — лучше заказывать очки с пластиковыми линзами. Они не только легче и за ними проще ухаживать, но и боле безопасны. Дети много двигаются — бегают, прыгают, играют. И если пластиковые стекла упадут на землю, они вряд ли так быстро разобьются, как стекло. И даже если это случится, осколки не травмируют ребенка.

Линзы — также отличный инструмент для коррекции зрения у детей. На сегодняшний день лучше всего себя показали МКЛ марки «Ок Вижн Дефокус Контрол Ленс» (OK VISION DEFOCUS CONTROL LENS) — они не только помогают лучше видеть, но и не дают миопии быстро прогрессировать. Кстати, эти линзы по степени эффективности нередко сравнивают с «ночными», или ортокератологическими, линзами. Он них поговорим ниже.

Ортокератологические (ночные) линзы

Их надевают перед сном, в линзах человек спит, а утром снимает. При этом хорошее зрение сохраняется у него в течение всего следующего дня. Эти линзы несколько меняют форму роговицы глаза и, воздействуя на центральную часть внешней части глаз, делают ее не такой выгнутой, более плоской. Это способствует смещению клеточек роговицы ближе к периферии — что и помогает на утро видеть отлично.

То есть, основная суть данной методики в том, чтобы перенаправить клетки в другую сторону путем придавливания роговицы линзой. Что и помогает торможению развития миопии в детском возрасте.

Что касается обычных МКЛ, то они, несмотря на то, что рекомендуются для использования с 10 лет, могут носиться детьми и младшего возраста. Главное, чтобы сын или дочка могли сами ухаживать за линзами — снимать и надевать их только чистыми руками, не забывать использовать раствор, не допускать попадания ресничек, ворсинок и прочего мусора на поверхность МКЛ.

Однако если даже после применения ОК-линз или иных подобных способов коррекции близорукость продолжает прогрессировать, стоит незамедлительно искать иной способ помочь ребенку. И здесь, вероятно, уже понадобится хирургия.

Лечение аппаратами

На сегодняшний день существует много самых разных аппаратов, которые способны приостановить прогрессию близорукости у детей. Аппаратное лечение миопии в детском возрасте уже довольно давно хорошо зарекомендовало себя и дает отличные результаты, если обнаружить болезнь на ранней стадии.

Поэтому прежде, чем начинать коррекцию очками или линзами, обговорите данный момент с вашим офтальмологом. Вероятно, он сможет подобрать нужное аппаратное лечение.

Хирургические методы

В случае, если зрение ухудшается быстрее чем на одну диоптрию в год, имеет место прогрессирующая миопия. И здесь уже очки, линзы, капли и аппараты, фактически, бессильны. В данном случае необходимо хирургическое вмешательство. В противном случае, ситуация будет ухудшаться постоянно.

Оперативный метод особенно необходим, если имеются изменения на сетчатке глаза. В частности, дистрофия. В такой ситуации детям чаще всего делают склеропластику — методику, направленную на то, чтобы укрепить заднюю стенку глаза, активировать и улучшить обменные процессы. И тем самым не дать глазу еще больше удлиняться, а зрению — ухудшаться.

Вместо заключения

И в самом конце подведем итоги, обозначив те моменты, которые помогут предотвратить возникновение миопии или, если она уже есть, не усугубить картину:

1. Ежегодно посещайте окулиста или офтальмолога.
2. Отслеживайте поведение детей. Стоит насторожиться, если ребенок часто щурится, стал чаще жаловаться на головные боли, трет глаза руками. Либо он постоянно стремится сократить расстояние от глаз до учебника, книги, либо экрана монитора или смартфона.
3. Организуйте посещение спортивных секций, чаще гуляйте на свежем воздухе, чтобы к глазам и всем органам и системам растущего организма был постоянный доступ кислорода. Увеличьте потребление свежих овощей, семечек, орешков, ягод и фруктов, а также рыбы, молочной продукции, не забывайте про яйца и мясо.
4. Правильно организуйте учебное место: подберите правильные стул и стол, источник света расположите с противоположной от пишущей руки стороны. Стул должен быть обязательно со спинкой.
5. Если врач назначил очки — не забывайте напоминать детям ухаживать за ними (протирать, не ронять, не класть стеклами вниз). За линзами также требуется уход — очищение, промывка, бережное отношение.
6. Делайте гимнастику для глаз и следите за правильностью ее выполнения.

И, конечно, следите за тем, как «ведет себя» миопия. Важно не допустить ее роста.