Лечение миопии лазером методы и способы

Еще относительно недавно способов и методов лечения миопии (близорукости) было не так много. В основном для этого применялись очки и лишь позднее — контактные линзы. Однако уже сегодня насчитывается свыше 20 различных методов и способов избавления от этого заболевания.

Как широко известно, для данной аномалии характерно изменение формы глазного яблока и, как следствие, проецирование изображения не на сетчатку, а прямо перед ней. Именно поэтому человек начинает видеть контуры предмета размытыми и не четкими, как раньше. Если не лечить это, близорукость может прогрессировать, то есть, зрение будет снижаться еще больше.

Поэтому основная цель любой коррекции зрения заключается в том, чтобы остановить падение зрения, а также отладить зрительную систему так, чтобы фокус был на нужном месте, и человек видел четко. Как это происходит сейчас? Какие есть методы, каковы их показания и противопоказания? Об этом и многом другом расскажем далее в статье.

Способы устранения миопии

Современная офтальмология обладает достаточно большим «арсеналом» способов и методов по лечению миопии. Наиболее распространенными и часто применяемыми считаются следующие:

• коррекция зрения с помощью лазера;
• установка факичных линз (имплантационным методом);
• ленсэктомия (замена хрусталика для улучшения рефракции);
• лечение миопии у детей с помощью аппаратов;
• хирургическое лечение прогрессирующей миопии (склеропластика);
• применение контактных линз (как мягких, так и жестких — газопроницаемых и газонепроницаемых);
• применение «ночных» линз — ортокератологических.

Метод и способ лечения всегда подбирается и назначается только строго врачом-офтальмологом. Даже самостоятельный подбор очковой коррекции или выбор линз может навредить вашему зрению. Поэтому, прежде чем выбирать очки или любые линзы, стоит посетить доктора и выяснить, линзы и очки с какими диоптриями вам нужны.

Полагаться на мнение специалиста оптики или на советы знакомых категорически запрещено — это может иметь печальные последствия. Далее мы подробно расскажем о некоторых методах, о которых упомянули выше.

Коррекция лазером

На сегодняшний день лазерная коррекция зрения — это, пожалуй, самый востребованный и известный способ улучшения зрения и восстановления функций зрительного аппарата. Причем применяется он одинаково успешно как при миопии, так и при гиперметропии (дальнозоркости), а также при астигматизме. Столь большую популярность данному методу принесло то, что сама операция длится не более получаса на оба глаза. И это сразу же дает стопроцентный результат — фактически, в этот же день человек начинает видеть отлично без очков и линз.

Назначается такая операция в случае, если у пациента отмечается близорукость до минус 12 диоптрий. Возраст проведения — от 18 до, максимум, 45 лет. Решение о применении именно этого метода исправления зрения может приниматься только окулистом, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Когда применяется данный способ лечения, то восстановление зрительных функций глаза происходит, благодаря изменению формы роговицы с помощью лазерной установки. Тем самым человек снова может видеть на отлично уже спустя всего несколько минут. Более того, на сегодня существуют разные способы и методы лазерной коррекции — они также подбираются индивидуально для каждого.

В результате уже через пару часов после проведения операции человек может начать видеть точно так же хорошо, как и до начала миопии. Причем никаких дополнительных приспособлений в виде очков или линз в данном случае не потребуется. Однако после проведения операции пациенту может быть рекомендовано использование специальных капель, а также обязательное наблюдение у офтальмолога в течение года.

Факичные линзы

Если у вас высокая степень миопии, то установка (имплантация) таких линз — пожалуй, лучшее решение в данной ситуации. В случае с высокой миопией (от минус шести до минус двадцати диоптрий) установка таких линз возможна, если человек сохраняет способность хорошо держать фокус на предметах как вдали, так и вблизи. То есть, если у него не нарушена аккомодация глаз. Возраст — от 18 до 45 лет, как и в случае в лазером.

Суть данной методики в том, что сама линза, как и МКЛ (мягкие контактные), устанавливается на сам глаз. С тем лишь отличием, что установка происходит не на роговицу, а в сам глаз непосредственно.

Уникальность данной процедуры в том, что линзы удобны, они не чувствуются во время ношения и не вызывают сухость глаза или иного дискомфорта. Их не нужно ежедневно менять и снимать, потому что имплантация производится сразу и надолго. Кроме того, в отличие от лазерной коррекции, здесь не нужно ждать полтора или два часа после проведения процедуры — в случае с факичными линзами зрение восстанавливается сразу.

Ленсэктомия (замена хрусталика)

Данный вид лечения также подходит пациентам с высокой степенью близорукости. Особенно эта процедура рекомендована тем, кто хочет восстановить зрен е после 45 лет. Хотя возраст здесь также не является константой — показания к ленсэктомии могут меняться в зависимости от индивидуальны особенностей каждого отдельного пациента.

Данная процедура проходит следующим образом: природный (естественный) хрусталик меняется на специальную (интаокулярную) линзу, которую также офтальмологи нередко называют «искусственным хрусталиком».

Стоит отметить, что практически все модели и виды современных искусственных хрусталиков по своим оптическим и иным характеристикам и свойствам не уступают физиологическим хрусталикам. Поэтому в результате такой операции возможно достичь отличного качества зрения. То есть, пациент начинает хорошо и четко видеть уже благодаря только установке интаокулярной линзы.

Аппаратные методики

Этот тип лечения чаще всего применяется для детей. Потому что глаз ребенка — орган, который только формируется и растет, в течение последующих лет он будет меняться. Поэтому так важно вовремя обнаружить миопию, чтобы вылечить ее, пока глаз еще не сформировался окончательно. И чаще всего в детском возрасте именно аппаратные методики дают отличные результаты.

Как правило, применяется она уже с возраста от трех лет. В более раннем возрасте обычно не назначают. Эффективность данного метода достаточно высока и она многократно доказана многими офтальмологами как в России, так и за рубежом. Бережное, но при этом достаточно сильное воздействие на зрительный аппарат ребенка позволяет достичь хороших результатов именно потому, что глаз малыша еще не сформирован. Значит, его можно быстрее и проще «починить».

Большинство современных аппаратов — это надежные и безопасные лазерные, инфракрасные или ультразвуковые установки, которые оказывают мощный терапевтический эффект. И при этом, подчеркнем, процедуры безболезненны и безопасны. В частности, среди методов применяются как стимуляции лазером, вакуумный массаж, электростимуляция. А также магнитная терапия и различные тренинги для глаз.

Благодаря этим процедурам улучшается кровообращение и кровоснабжение в органах зрения детей, снимается утомляемость и восстанавливаются многие зрительные процессы. Вследствие чего ребенок начинает видеть лучше, у него пропадают головные боли, он меньше устает и начинает лучше концентрировать внимание и учиться.

Склеропластика

Если у пациента зрение ухудшается более чем на одну диоптрию в год, то есть имеет место прогрессирующая миопия, тогда человеку может быть показана склеропластика. Дело в том, что быстро растущая близорукость может иметь такие осложнения, как дистрофия и, как следствие, разрывы или отслоение сетчатки глаза, что приведет к полной слепоте. Также возможно помутнение стекловидного тела, что, опять же, будет еще больше ухудшать возможность видеть.

Сама по себе склеропластика представляет хирургическую операцию, когда в глаз «вживляется» специальная пластина, которая выступает в качестве каркаса для склеры глаза, то есть, для его внешней оболочки. Тем самым происходит укрепление глазных стенок, останавливается прогрессия миопии.

Склеропластика хороша тем, что после нее у пациента появляется возможность пройти лазерную коррекцию зрения и полностью восстановить возможность четко видеть любые предметы на расстоянии. Даже если до этого врачи ему отказывали в коррекции лазером.

Методы профилактики

Важно помнить, что миопия, какой бы степени она ни была, — это не приговор. И это лечится. Но все же лучше избегать данного диагноза. И в этом случае пациенту могут помочь следующие рекомендации. Итак, чтобы предотвратить развитие миопии, необходимо соблюдать:

• бережный режим работы — даже если вам приходится много времени проводить за мониторами, находите возможность отвлекаться от работы и отводить взгляд от экрана;
• правильное освещение во время работы, письма или чтения — для этого лампу или источник освещения устанавливайте с противоположной от рабочей стороны, то есть, для левшей источник света должен быть справа, для правшей — слева;
• выполнение гимнастики для глаз — она помогает снять напряжение и усталость с глаз, однако делать ее можно только до минус шести диоптрий.

И самое важное: своевременно и регулярно приходите на осмотр к своему офтальмологу, чтобы вовремя выявить возможные начавшиеся проблемы и сразу начать их лечить. Тогда меньше шансов приобрести какие-либо осложнения, а выздоровление наступит быстрее.

Лечение миопии у детей

Не секрет, что число людей с близорукостью растет год от года. Причин для этого много. Но основными являются следующие:

• генетика;
• усложняющаяся экологическая обстановка;
• нарушение в питании;
• малые физнагрузки или полное их отсутствие;
• повышенная нагрузка на глаза, причем не столько от книг, сколько от мобильных гаджетов, телевизора и\или мониторов компьютера.

Все это и формирует картину, когда у первоклассников зрение начинает портиться стремительно, едва они начнут учиться. И если такое произошло, крайне важно сразу обратиться к доктору, чтобы начать лечение.

И здесь важно понимать, что для детей, как мы сказали выше, используются в основном аппаратные или консервативные методы лечения. Связано это с тем, что ткани растут быстро, глазное яблоко меняется так же быстро. Поэтому применение лазерных установок запрещено. Ведь предугадать результат в этом случае практически невозможно. Словом, лучше не рисковать.

Помимо этого, глаза ребенка достаточно долгое время могут сохранять свои адаптивные способности. И в этом случае хирургия не нужно. Поэтому здесь для лечения миопии чаще всего применяются:

• очковая коррекция;
• использование МКЛ (обычно с 10 лет);
• лечение аппаратами;
• регулярный прием (курсами) витаминных добавок и прочих капель, антиоксидантов и иных БАДов, предназначенных для глаз;
• адекватгные и регулярные тренировки и нагрузки;
• строгое временное ограничение работы за экраном монитора.

Нередко у детей наблюдается «синдром ленивых глаз», или спазм аккомодации. Здесь важна верная постановка диагноза. Если доктор озвучил именно спазм аккомодации, лечение будет подразумевать гимнастику, применение капель, витаминов и прочие подобные методы, исключающие ношение очков и линз.

Способы лечения близорукости у взрослых

Когда речь идет о взрослом пациенте, то есть, о том, кому от 18 лет и больше, здесь методики лечения могут быть следующие:

• мягкие или жесткие контактные линзы;
• постоянное ношение очков или применение их во время чтения или работы;
• аппаратное лечение (но его обычно применяют в качестве комплексного использования параллельно с другими методами);
• лазерная коррекция зрения.

Метод лечения выбирается, как мы уже говорили, только доктором. И зависеть метод будет от нескольких факторов:

• возраста — потому что после 45 лет, например, некоторые процедуры не желательны;
• работы — много ли и часто ли человек пользуется компьютером, как скоро после операции, например, ему будет нужно вновь начать работать с монитором и так далее;
• желаний самого пациента — чего ему хотелось бы получить в итоге лечения.

И самое главное — на какой стадии находится миопия человека. Потому что работать с миопией высокой степени далеко не всегда возможно посредством лазера. И здесь необходимо рассматривать и другие возможности лечения.